元復醫院自費項目明細
| 元復醫院 | ||
| 收費標準表 | ||
| 109.03修 | ||
| 品項名稱 | 費用／元 | |
| ＊行政證明類 | ||
| 掛號費 | 100 | |
| 診斷證明 | 甲種（訴訟用） | 2,500 |
| 乙種（兵役、出國、請假、保險等用途） | 200 | |
| 英文 | 200 | |
| 每加一份 | 20 | |
| 死亡證明 | 100 | |
| 每加一份 | 20 | |
| 殘障診斷證明 農勞保傷病殘障診斷證明 |
農勞保傷病殘障診斷證明 | 400 |
| 病歷摘要 | 400 | |
| 病歷影印 | 基本費 | 100 |
| 每張紙 | 5 | |
| 影像病歷複製光碟片 | X光片、內視鏡、超音波/張 | 200 |
| ＊病房費（健保差額，不含住院診察費） | ||
| 單人房/每日 | 2,500 | |
| 雙人房/每日 | 1,200 | |
| ＊膳食費 | ||
| 早餐 | 30 | |
| ＊藥品類 | ||
| B肝疫苖（含肌肉注射技術費120元及藥事服務費50元） | 450 | |
| Fleet護舒達口服液（含藥事服務費50元） | 200 | |
| ＊輔助護具 | ||
| 便盆 | 150 | |
| 尿壺 | 100 | |
| 頸圈(軟式) | 350 | |
| 三角巾 | 100 | |
| 柺杖 | 600 | |
| 助行器 | 1,200 | |
| 手指固定器(S,M,L) | 500 | |
| 石膏鞋(S.M.L.SS) | 350 | |
| ＊醫療材料 | ||
| 石蠟紗布1片 | 15 | |
| Aquacel 纖維敷料 10*10cm | 200 | |
| Aquacel AG 纖維敷料 10*10cm | 360 | |
| 人工皮（薄）10*10cm | 100 | |
| 人工皮（薄）15*15cm | 200 | |
| 紙膠一吋 | 30 | |
| 美容膠 | 100 | |
| 美瑞世優凱飛注射型人工骨2gm (衛署醫器製字第002746號) | 15,840 | |
| 美瑞世優凱飛注射型人工骨5gm (衛署醫器製字第002746號) | 31,680 | |
| 愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統（小型骨）（衛署醫器輸字第003129號） | 46,800 | |
| 愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統（上、下肢）（衛署醫器輸字第003129號） | 61,800 | |
| 愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統--D.C.P（衛署醫器輸字第003129號） | 59,400 | |
| 愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統--mini（衛署醫器輸字第003129號） | 39,600 | |
| 愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統--H.L.R（衛署醫器輸字第003129號） | 25,000 | |
| 艾克曼加壓螺釘系統（衛署醫器輸字第019496號） | 20,000 | |
| 信迪思股骨髓內釘（衛署醫器輸字第020276號） | 60,000 | |
| 歐特美手部骨板系統（衛署醫器輸字第021711號） | 40,800 | |
| 泰瑞絲慶大黴素骨水泥（衛署醫器輸字第023881號） | 15,000 | |
| 瑞德達菲小骨釘（衛署醫器輸字第027125號） | 15,000 | |
| 艾思瑞斯泰若普肌腱固定懸吊鈕/十字韌帶懸吊鈕（衛署醫器輸字第020077號） | 28,000 | |
| 愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統--C.A.S（衛署醫器輸字第003129號） | 59,800 | |
| 愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統--F.D.H（衛署醫器輸字第003129號） | 61,800 | |
| 愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統--R.A.F（衛署醫器輸字第003129號） | 58,500 | |
| 愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統--股骨（衛署醫器輸字第003129號） | 61,800 | |
| 愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統--脛骨（衛署醫器輸字第003129號） | 61,800 | |
| 愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統--鷹嘴突（衛署醫器輸字第003129號） | 59,800 | |
| 信迪思骨板植入物LCP（衛署醫器輸字第019261號） | 75,000 | |
| 愛派司克氏骨針（衛署醫器輸字第005724號） | 17,040 | |
院址>>
新北市土城區中央路二段
318-324號
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