中風

中風

前言

一種是由血管阻塞所造成的缺血性腦中風;一種是由出血所造成的出血性腦中風。不論是缺血性或是出血性腦中風都會造成腦功能異常。常見的中風症狀包括無法移動單側的肢體或者是一邊的身體出現無力、無法理解別人的話、不能說話、暈昡、其中一邊的視野看不到等等。

症狀

中風通常發展迅速(數秒到數分鐘),但亦可以是進程緩慢的一種症狀。部份病人在中風初期會有輕微症狀,如:記憶減退、感受能力(聽覺、視覺等)衰退,神智不清,行為異常。若未能盡快得到適當治療,可引發嚴重後果,對病人造成不可逆轉的傷害。中風症狀和受損部位有關,因此症狀呈多樣性。

「臉臂說時」測試FAST

如果懷疑中風,他們通常使用「臉臂說時」測試(FAST),以評估中風的可能性。

社團法人台灣腦中風學會FAST發展台灣在地化中文口訣—「微笑、舉手、說你好」,病患及民眾可進行自我測試,觀察腦中風的徵兆以及早就醫。

F.微笑(Face):觀察病患微笑臉部表情,確認兩邊臉是否對稱

A.舉手(Arm):請病患抬高平舉雙手,觀察是否其中一隻手無力垂下

S.說你好(Speech):請病患讀一句話,觀察咬字、發音是否清晰

T.及時送醫(Time):盡快送醫,爭取最佳治療期間

危險因素

中風主要的危險因子是高血壓和心房顫動。其他風險因素包括高血膽固醇,糖尿病,吸菸(主動和被動),酗酒和吸毒[,缺乏體力活動,肥胖和飲食不健康,及腦中風病史。酗酒可通過多種機制(例如高血壓,心房顫動,血小板反彈和聚集及凝血)促進缺血性中風,顱內及蛛網膜下腔出血。最常見的藥物中風是古柯鹼,安非他命(造成出血性中風),不過也包括止咳藥和含有刺激神經的非處方藥。

營養和代謝

營養

飲食,特別是地中海飲食,可以使面臨中風風險的人口減少一半以上。

以往的實驗的整合分析發現,用葉酸和其他補充劑降低同型半胱氨酸與可減少中風的風險。但是,整合分析中兩組最大的隨機對照試驗結果不一致。一組結果比較好,而另一組結果不好。

吸菸

根據世界醫學權威雜誌《刺針》指出:男士吸菸是同女士一樣能導致中風,如及早戒菸可更進一步預防或治療中風所引發之危機。

>功能醫學營養諮詢

術後復健

物理治療職能治療語言治療是康復過程的基石。輔助技術如輪椅、學步車、拐杖、矯形器可能會幫助病人康復。物理治療涉及移動功能,散步和其他常規運動功能的重新學習。職能治療側重於通過練習和陪訓以幫助重新學習日常生活技能,如吃喝、穿衣、洗澡和上廁所、烹飪、閱讀和寫作。語言治療則對講話與吞咽困難的患者,可採用講話和語言訓練治療。

黃金期復健

 中風康復應儘可能立即開始,持續時間由數天至一年以上。大部分的功能恢復是在頭幾天和幾周內,然後在6個月內;之後美國康復機構認為正式康復的「窗口」就閉了,進一步改善的機會很小。不過,也有病人持續改進寫作,走,跑和說話的能力。應將日常康復訓練納入日程。完全恢復雖不常見,但並非不可能;大部分病人會在一定程度上改善:已知正確的飲食和運動可以幫助大腦自我復原。
因為有約10%中風病患在五年內有二次中風的風險,且症狀往往較一次中風嚴重,因此以正確方式照護病患,降低二次中風風險為病患照護重要課題。

就醫流程


1

線上預約 ( 當日門診 非當日門診 )

2

看診日至1F櫃檯報到

3

2F門診區插健保卡報到、進行看診 (看診進度)

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